¿El consumo de proteína animal causa inflamación?

8
Noname 2019-08-31 04:09.

Este artículo de Michael Greger, MD afirma:

Sabemos desde hace 14 años que una sola comida de carne, lácteos y huevos desencadena una reacción inflamatoria dentro del cuerpo pocas horas después del consumo.

He escuchado afirmaciones similares (1) de muchos otros defensores de la dieta basada en plantas, como John McDougall, MD y Caldwell Esselstyn, MD

¿Las proteínas animales en nuestros alimentos causan inflamación (especialmente en comparación con las proteínas vegetales)?

¿Existen estudios contradictorios? (2)

EDITAR: El documental recientemente lanzado Game Changers también hace esta afirmación, pero no proporciona referencias.


(1) Para ser claros, la afirmación es que la proteína animal , en general, (a diferencia de otras proteínas, y a diferencia de algunas fuentes específicas de proteína animal, como la carne roja o la carne procesada) causa inflamación.

(2) Es bastante fácil rastrear afirmaciones específicas. El problema es que el campo de la nutrición y la ciencia médica, en general, está plagado de evidencia débil (correlaciones epidemiológicas) y contradicciones, por lo que lo que importa es el peso general de la evidencia. Por lo general, se aborda en metaestudios y demás, si es que se aborda.

2 answers

7
Jan 2019-10-02 15:57.

Las afirmaciones, como "la carne, los lácteos y los huevos desencadenan una reacción inflamatoria dentro del cuerpo" surgen de los estudios en los que observaron un aumento de los niveles sanguíneos de " marcadores inflamatorios " , como la proteína C reactiva (PCR), en personas con diferentes dietas. . Por ejemplo, en un estudio sobre la ingesta dietética de carne roja y procesada y los marcadores de adiposidad e inflamación (J Am Coll Nutr, 2015 ) observaron una asociación entre la alta ingesta de carne roja y el aumento de los niveles de PCR en las mujeres, pero esto no significa ya una asociación con cualquier enfermedad inflamatoria real.

En otro estudio , los patrones dietéticos vegetarianos y su relación con los biomarcadores inflamatorios e inmunes: una revisión sistemática y un metaanálisis (Advances in Nutrition, 2019) encontraron una asociación entre una dieta vegetariana y niveles reducidos de marcadores inflamatorios:

Este estudio proporciona evidencia de que los patrones dietéticos vegetarianos están asociados con concentraciones séricas bajas de proteína C reactiva, fibrinógeno y leucocitos totales.

Podrían pasar años antes de que un alto consumo de proteína animal resulte en una enfermedad inflamatoria, pero no es posible realizar un estudio en el que un grupo de participantes coma solo proteína animal y el otro grupo solo proteína vegetal (y nada más) durante varios años, por lo que actualmente no es posible mostrar una relación causa-efecto clara entre la proteína animal y la inflamación crónica.

Además, si un estudio dice que una determinada enfermedad está asociada con un alto consumo de proteína animal, también podría estar asociada con un alto consumo de grasa animal o hierro hemo (de carne y pescado), por ejemplo.

Ejemplos de enfermedades con inflamación crónica:

  • Aterosclerosis (y en consecuencia enfermedad cardiovascular)
  • Cáncer
  • Artritis reumatoide
  • Enfermedad inflamatoria intestinal

Estudios:

1) Enfermedad cardiovascular:

Una revisión: Proteínas vegetales y proteínas animales: ¿Afectan de manera diferencial el riesgo de enfermedades cardiovasculares? (Avances en nutrición, 2015) :

... la evidencia hasta la fecha no es concluyente y es probable que siga siéndolo, porque es difícil aislar los efectos independientes de proteínas específicas.

2) cáncer

Dietas vegetarianas, veganas y múltiples resultados de salud: una revisión sistemática con metanálisis de estudios observacionales (CRSFN, 2017) :

Este metanálisis completo informa un efecto protector significativo de una dieta vegetariana frente a la incidencia y / o la mortalidad por cardiopatía isquémica (-25%) y la incidencia del cáncer total (-8%). La dieta vegana confiere una reducción significativa del riesgo (-15%) de incidencia de cáncer total.

3) artritis reumatoide

Intervenciones nutricionales en la artritis reumatoide: el uso potencial de dietas basadas en plantas. Una revisión (Frontiers in Nutrition, 2019) :

El peso corporal excesivo y las dietas que incluyen productos de origen animal (p. Ej., Lácteos, carnes rojas) exacerban los síntomas de la AR probablemente debido a sus efectos proinflamatorios. Por el contrario, las dietas ricas en verduras, frutas y fibra se asocian con un IMC más bajo, tienen propiedades antiinflamatorias y ayudan a reducir el dolor y la inflamación en estos pacientes.

4) Enfermedad inflamatoria intestinal:

Un estudio prospectivo que incluyó a 67.581 mujeres de 40 a 65 años, en Francia: Ingesta de proteínas animales y riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal (Am J Gastroenterol, 2010) :

La ingesta alta de proteína total, específicamente la proteína animal, se asoció con un riesgo significativamente mayor de EII [enfermedad inflamatoria intestinal], (el índice de riesgo para el tercer tercil frente al primer tercil y el intervalo de confianza del 95% son 3.31 y 1.41-7.77 y 3.03 y 1.45 -6,34 para proteína total y animal, respectivamente). Entre las fuentes de proteína animal, el alto consumo de carne o pescado, pero no de huevos o productos lácteos, se asoció con el riesgo de EII.


En conclusión, muchos estudios han encontrado una asociación entre la proteína animal y la inflamación. Sin embargo, ninguno de estos estudios ha demostrado que la proteína en sí misma cause enfermedades inflamatorias. De los alimentos de origen animal , el consumo de huevos ( una revisión uno , dos ) y lácteos ( una revisión uno , dos , tres , cuatro ) generalmente no se ha asociado con enfermedades inflamatorias, pero el consumo de carne, especialmente carne procesada * ( una revisión uno , dos ) ha sido.

* ¿Qué es la carne procesada? Según la Organización Mundial de la Salud :

La carne procesada se refiere a la carne que se ha transformado mediante salazón, curado, fermentación, ahumado u otros procesos para realzar el sabor o mejorar la conservación. La mayoría de las carnes procesadas contienen carne de cerdo o res, pero las carnes procesadas también pueden contener otras carnes rojas, aves, despojos o subproductos cárnicos como la sangre. Ejemplos de carne procesada incluyen perros calientes (salchichas), jamón, salchichas, carne en conserva y biltong o cecina de res, así como carne enlatada y preparaciones y salsas a base de carne.

En este contexto, el término procesamiento de carne no incluye la congelación y preparación de la carne directamente antes de su uso (hervir, freír, salar, agregar especias, etc.).

En estudios individuales pueden no definir específicamente la carne procesada, pero se refieren a carnes que contienen sustancias que se han agregado o formado durante el procesamiento de alimentos (fosfatos, nitratos, nitritos, compuestos -nitroso, hidrocarburos aromáticos policíclicos, etc.). Esto es para mostrar que los efectos observados del alto consumo de carne procesada no son necesarios debido a las proteínas, sino posiblemente a las sustancias agregadas.

1
Noname 2019-10-22 08:02.

Este metanálisis mostró que la suplementación con proteína de suero puede reducir los marcadores de inflamación.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4344580/

RESUMEN

La suplementación con suero es beneficiosa para la salud humana, posiblemente al reducir el nivel de proteína C reactiva (PCR) circulante, un marcador sensible de inflamación. Por lo tanto, se realizó un metanálisis de ensayos controlados aleatorios para evaluar su relación. Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática en julio de 2014 para identificar estudios elegibles. Se utilizó un modelo de efectos fijos o un modelo de efectos aleatorios para calcular los efectos combinados. Los resultados del metanálisis de nueve ensayos mostraron una reducción leve, pero no significativa, de 0,42 mg / L (IC del 95%: -0,96; 0,13) en el nivel de PCR con la suplementación de proteína de suero y sus derivados. Se observó una heterogeneidad relativamente alta entre los estudios. Los análisis de subgrupos mostraron que el suero redujo significativamente la PCR en 0,72 mg / L (IC del 95%: −0,97, −0,47) entre los ensayos con una dosis diaria de suero ≥ 20 g / día y en 0,67 mg / L (IC del 95%: −1,21, −0,14 ) entre los ensayos con PCR basal ≥3 mg / L. El análisis de metarregresión reveló que el nivel de PCR inicial era un modificador del efecto potencial de la suplementación con suero para reducir la PCR. En conclusión, nuestro metanálisis no encontró pruebas suficientes de que el suero y sus derivados produjeran un efecto beneficioso en la reducción de la PCR circulante. Sin embargo, pueden reducir significativamente la PCR entre los participantes con dosis muy suplementarias o niveles de PCR basales elevados.

Entonces, hay, de hecho, evidencia contradictoria, para algunas fuentes de proteínas (la proteína de suero es una que se usa más comúnmente como suplemento)

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